エゼチミブの上乗せ効果、高齢の心疾患にも
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75歳以上の高齢者に対する高強度の脂質低下療法に関するエビデンスは、今までほとんど示されていなかった。そこで、米・Washington University のRichard G. Bach氏らは、急性冠症候群(ACS)発症後に安定化した患者を対象にシンバスタチン+エゼチミブ併用療法の治療効果をシンバスタチン単独療法と比較したランダム化比較試験IMPROVE-ITの二次解析を実施。75歳以上の高齢者において、エゼチミブ上乗せはスタチン単独に比べて心血管イベント抑制効果が大きかったとJAMA Cardiol(2019年7月17日オンライン版)に発表した。この結果について、Bach氏は「高齢者に対する脂質低下療法のガイドライン(GL)改訂にも影響するのではないか」と述べている。