進行胃がんに対する化学療法を展望

　切除不能・再発胃がんに対する化学療法は、一次治療ではフッ化ピリミジン系薬+プラチナ系抗がん薬（HER2陽性患者ではトラスツズマブを追加）、二次治療ではパクリタキセル+ラムシルマブ、三次治療以降ではニボルマブやイリノテカン、TAS-102（トリフルリジン＋チピラシル塩酸塩の配合剤）などが推奨されている。この10数年の間に全生存期間（OS）は徐々に延長しているものの、劇的な改善は見られない。国立がん研究センター中央病院副院長で消化管内科長の朴成和氏は、第92回日本胃癌学会（7月1～31日、ウェブ開催）で、化学療法を殺細胞性抗がん薬、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬（ICI）に分けてライン別の現状と課題を概説した。