なぜ「弱い」?敗血症へのステロイド併用
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初期輸液と循環作動薬に反応しない敗血症性ショック患者に、ヒドロコルチゾンとフルドロコルチゾンを併用投与すべきか。『日本版敗血症診療ガイドライン2020』(J-SSCG2020)で採用されたこのクリニカル・クエスチョン(CQ)に対し、相反する成績が報告されている。慶應義塾大学救急医学の山元良氏は、J-SSCG2020において両ステロイドの併用投与を弱く推奨するとした経緯を第48回日本集中治療医学会(2月12~3月15日、ウェブ併催)で解説した。