18歳未満人口のピロリ除菌、PAC vs. PAM

 Helicobacter pylori除菌療法における3剤併用療法としては、プロトンポンプ阻害薬(PPI)にアモキシシリン、クラリスロマイシンを加えた療法(PAC)、PPIにアモキシシリン、メトロニダゾールを加えた療法(PAM)が知られる。しかし日本において、PAMはPACが不成功に終わった成人に対する二次除菌療法としてのみ保険適用されており、小児には適用されていない。兵庫医科大学小児科学教室の宇都宮剛氏は、日本の18歳未満人口を対象としたメタ解析によりPACとPAMの除菌率や有害事象発生率を検討。その結果を第26回日本ヘリコバクター学会(1月8~10日、ウェブ併催)で報告した。