小児のCOVID-19関連新疾患に5学会指針

 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の小児患者において、毒素性症候群や川崎病を疑わせるような多臓器に強い炎症を起こす小児COVID-19関連多系統炎症性症候群(MIS-C/PIMS)の発症例が報告されている。日本小児科学会など関連5学会は、「小児MIS-C/PIMS診療コンセンサスステートメント」を作成し、5月19日に公開した。MIS-C/PIMSは新しい疾患概念であり、診断が難しく治療法も定まっていない。ステートメントでは初診時にMIS-C/PIMSの診断基準を満たさなくても、急激に症状の悪化を来す例があるとして、MIS-C/PIMSを早期に疑い、的確に診断および治療につなげるために、疑うべき患者の症状や鑑別診断の方法などを提示。その上で「MIS-C/PIMSと似た病態を示す疾患の鑑別診断を常に念頭に置いて診療する必要がある」としている(関連記事「コロナ感染で発生、小児多系統炎症性症候群」「新型コロナ感染川崎病患児は認められず」)