ESC心不全ガイドラインが改訂

　欧州心臓病学会（ESC）は急性／慢性心不全の診断・治療ガイドライン（GL）を5年ぶりに改訂し、年次学術集会（ESC 2021、8月27～30日、ウェブ開催）で発表した。今回の改訂では、左室駆出率（LVEF）が40％以下の心不全（HFrEF）の新しい治療アルゴリズムが示され、推奨クラス1の治療薬として、SGLT2阻害薬であるダパグリフロジンとエンパグリフロジンが追加された。また、LVEFが41〜49％の心不全（HFmrEF）の診断に関して、LVEF以外の基準であったナトリウム利尿ペプチドの上昇やその他の構造的心疾患が必須基準から除外された他、HFmrEFの定義、診断基準にも変更があった。改訂版GLはEuro Heart J （2021年8月27日オンライン版）に同時掲載された。