脳卒中低リスク例へのDOAC、有効か?

 心房細動(AF)患者に対する有効な脳卒中予防手段としては、ワルファリンを中心としたビタミンK拮抗薬(VKA)や直接作用型経口抗凝固薬(DOAC)による抗凝固療法が挙げられるが、脳卒中の低リスク患者にも施行するかについては議論の余地がある。オランダ・Utrecht UniversityのJoris J. Komen氏らは、CHA2DS2-VAScスコアに基づく脳卒中低リスクAF患者を対象に抗凝固療法が脳卒中や大出血イベントに及ぼす影響を検証した結果を、Eur Heart J2022年3月10日オンライン版)に発表した。