血液・尿検査で受動喫煙の程度を測定

　HPVは、感染すると体に乳頭腫といういぼをつくるウイルスで、型は100種類以上あるとされる。16型は18型などとともに、がんになりやすい「ハイリスク型」と呼ばれている。感染の経路は性行為や皮膚の接触などで、知らないうちに感染しているケースが多い。

　子宮の入り口（頸部）に感染すると子宮頸がんなどをもたらし、喉に感染すると中咽頭扁平上皮がんの原因となるが、子宮頸がんワクチンと呼ばれるHPVワクチンは、2価が16型と18型、4価はこれに加えて6型と11型に対応しているのみで、それ以外の型によるがんは防げない。そのため、子宮頸がんに関しては検診を受けることも重要となる。

　Fakhry氏らは今回、18～59歳の米国人6,887人に対し、（1）口の中のHPV感染検査、（2）喫煙と性行動に関する質問（自己申告）、（3）たばこの煙にさらされている度合い（受動喫煙の程度）を示す血液や尿などの検査―などを行った。

　現在の喫煙率（無煙たばこを含む）は28.6％（2,012人）で、口の中のHPV・16型感染が確認されたのは0.9％（63人）だった。現在の喫煙者はそうでない人と比べ、男性が多く、若く、教育レベルが低く、過去にオーラルセックス（口腔＝こうくう＝性交）の相手が多いなどの特徴があったという。

1日3～4本分ごとに感染リスク上昇

　現在の喫煙（無煙たばこを含む）、受動喫煙、オーラルセックスはそれぞれ、口の中のHPV・16型感染率との関連が認められ、現在の喫煙者の感染率はそうでない人の3倍以上だった（2.0％と0.6％）。

　血液や尿の検査からは、1日3～4本の喫煙に相当する数値ごとにHPV・16型への感染リスクが1.31～1.68倍に上がり、喫煙量（受動喫煙を含む）が増えるとともに感染リスクも上がっていった。オーラルセックスの相手数などの影響を除外しても、依然として感染リスクが高かったという。

　Fakhry氏らは、無煙たばこを含む喫煙だけでなく受動喫煙も、がんをもたらす危険性の高いハイリスク型のHPVに感染しやすくなる可能性が示されたとした上で、「HPV感染とがんへの進行に、たばこが影響していることを評価する必要があるだろう」と述べている。

（編集部）