ED患者は2025年に3億人突破

　たかがED（勃起不全）治療と侮ってはいけない。2025年には、世界のED人口は3億2,200万人に達すると試算されており、治療薬として最も多く処方されている「バイアグラ」などのPDE5阻害薬が死に至る可能性がある皮膚がんのメラノーマを引き起こすとすれば、大きな問題になるだろう。

　今回の研究では、2006～12年にスウェーデンのデータベースに登録されたメラノーマ患者4,065人（メラノーマ群）と、メラノーマでない2万325人（対照群）を対象に検討した。対象はほとんどが白人男性で、PDE阻害薬（バイアグラ、レビトラ、シアリス）を処方されたことがある人はメラノーマ群で11％（435人）、対照群で8％（1,713人）だった。

　分析の結果、PDE5阻害薬を服用していた人では、服用していなかった人に比べてメラノーマになる危険性が1.21倍に上がっていた。しかし、リスクが上昇していたのは処方回数が1回だけだった人だけで（1.32倍）、2回以上の人では認められなかった。

　また、PDE5阻害薬の服用は、ステージ0～Ⅰの初期段階のメラノーマになる危険性と関連していたが（それぞれ1.49倍、1.21倍）、ステージⅡ～Ⅳの進行したメラノーマとは関連が認められなかった。さらに、短期間と長期の服用、3種類のPDE5阻害薬の間で差はなかったという。

因果関係が疑わしい理由

　2014年の報告はアンケート調査から導き出したもので、メラノーマ患者も142人と少なく、そのうちバイアグラを服用していたのは14人のみだった。一方で今回の研究は、メラノーマ患者が4,000人以上、PDE5阻害薬を服用していたのは435人（うちバイアグラは275人）で、調査の精度はより高いと言える。

　その今回の研究結果でも、メラノーマになる危険性が上がっていたのは1回処方された人だけで、2回以上処方された人では認められなかった。もし、バイアグラがメラノーマに関係するのならば、普通は服用量が多いほどリスクが上がるはずだ。また、進行したメラノーマとの関係も認められなかった。

　これらのことから、ローブ准教授らは「メラノーマになりやすいという結果の背景には、収入や社会的地位、生活習慣などが関連している可能性がある」と指摘している。今回の研究でも、PDE5阻害薬を服用していた人はそうでない人と比べて高学歴・高収入で、学歴や収入はメラノーマと関連することが過去の研究で指摘されている。

　こうした結果を総合して、ローブ准教授らは「PDE5阻害薬の服用によるメラノーマを危惧するより、むしろ日焼けを避けるなど皮膚がんの予防を常に心がけるべき」と勧めている。

（あなたの健康百科編集部）