レビー小体型認知症は精神症状初発に注意

2018年06月08日 16:10

　レビー小体病（LBD）は、レビー小体を病理学的特徴とするパーキンソン病（PD）やパーキンソン病認知症（PDD）、レビー小体型認知症（DLB）を包括する疾患概念であるが、DLBとPD／PDDに本質的な違いがあるかどうかは不明である。名古屋大学大学院精神医療学の藤城弘樹氏〔現・かわさき記念病院（神奈川県）診療部長〕はDLBとPDの病理学的背景の違いについて考察。「DLBの臨床サブタイプ決定にはレビー小体だけでなく、発症年齢や脳内アミロイドβ（Aβ）蓄積も重要な因子といえる。DLBは臨床感度が低いこともあり、特に精神症状から始まるものは見逃されやすい」と第59回日本神経学会（5月23〜26日）で述べた。