心房細動の抗血栓療法、4レジメンで比較

AUGUSTUS試験：抗凝固薬＋P2Y12阻害薬の安全性示す

2019年03月18日 20:50

　AUGUSTUSは、急性冠症候群（ACS）を発症または経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を施行され、P2Y12阻害薬の投与が予定されている心房細動（AF）患者を対象に、アピキサバン vs. ビタミンK拮抗薬（VKA）、さらにアスピリン追加 vs. プラセボ追加の安全性を評価する2×2ファクトリアルデザインのランダム化比較試験。米・Duke Clinical Research InstituteのRenato D. Lopes氏らは、主要評価項目の大出血／臨床的に重要な非大出血の発現に関してアピキサバンがVKAに対し非劣性であること、またアスピリンを加えた抗血小板薬2剤療法（抗凝固薬＋P2Y12阻害薬＋アスピリン）に対する抗血小板単剤療法（抗凝固薬＋P2Y12阻害薬）の優越性が同試験で示されたと、第68回米国心臓病学会（ACC 2019、3月16〜18日、ニューオーリンズ）で報告した。同試験の結果は、N Engl J Med （2019年3月17日オンライン版）に同時掲載された。