血栓溶解薬tenecteplaseに追い風

　症候性頭蓋内出血（sICH）は、脳梗塞血栓溶解療法の重篤な合併症である。海外の脳卒中センターでは、血栓溶解薬としてアルテプラーゼに代えてtenecteplase 0.25mg/kgの採用が増えつつあるが、日本では未承認であり、医師主導臨床試験T-FLAVOR^※1への登録が2022年にようやく開始されたばかりである。そうした中、同薬の承認に向けて追い風となる知見が報告された。9,000例超を登録した大規模実臨床研究の結果、tenecteplase群のsICH発生率はアルテプラーゼ群の2分の1ほどだった。詳細は、米・University of Texas at AustinのSteven J. Warach氏らがJAMA Neurol（2023年5月30日オンライン版）に報告している。