最も多いはずの難聴の報告少ない

　先天性風疹症候群では聴、先天性心疾患、白内障が「3大症状」とされ、先天性心疾患と白内障が妊娠3カ月（11週まで）に母親が風疹に感染することで発生するが、難聴は妊娠6カ月（23週まで）の感染でも発生する。そのため、難聴の発生頻度が最も高く、他の症状と合併せずに単独で見られることも多いという。また、難聴が発生すると症状が重いことが多いようだ。3大症状以外には、小眼症、血小板減少性紫斑病、脾腫（ひしゅ）、肝機能異常や小頭症、精神運動発達遅滞などが挙げられている。

　昨年から報告されている先天性風疹症候群18例の症状と症例数は次の通り（当日発表資料より）。なお、感染時期は妊娠5～17週（中央値11.5週）となっている。

◇3大症状
白内障・先天性心疾患・難聴の合併...1例
先天性心疾患・難聴の合併...1例
白内障のみ...1例
先天性心疾患のみ...11例
難聴のみ...4例
◇その他の症状（重複含む）
紫斑（7例）、小頭症（3例）、生後24時間以内に出現した黄疸（3例）、脾腫（2例）、色素性網膜症（1例）、精神発達遅滞（1例）、X線透過性の骨病変（1例）

　多屋室長は「先天性風疹症候群では難聴が最も多く見られるが、今回の流行では未診断や未報告の症例があり、全体像が正確に把握されていない可能性がある」と指摘。早期診断による療育や医療面での支援体制確立が必要とまとめた。

　今回の流行がピークを迎えた今年の春から夏に妊娠が判明した人の出産が増える今年度後半にかけて、先天性風疹症候群のさらなる増加が懸念されている。

（編集部）