「食べながらワイン」で糖尿病リスク低下

UK Biobank・飲酒者31万例超の解析結果

2023年02月03日 16:36

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　米・Tulane UniversityのHao Ma氏らは、UK Biobankに登録された2型糖尿病未発症の飲酒者31万例超を対象に、飲酒のタイミングと2型糖尿病の発症リスクとの関連を検討。食事以外のタイミングで飲酒する習慣を持つ者と比べ、食事中に飲酒する習慣を持つ者で2型糖尿病の発症リスクが有意に低く、特にワインでその傾向が顕著だったとAm J Clin Nutr（2022; 116: 1507-1514）に発表した。

食事中の飲酒で12％リスク低下

　解析対象は、UK Biobank登録者のうち、ベースラインで2型糖尿病を発症していない現飲酒者31万2,388例。日常的な飲酒タイミングの内訳は、「食事中に飲酒」が13万7,172例（43.9％）、「食事以外のタイミングで飲酒」が6万3,038例（20.2％）、「飲酒タイミング不定」が11万2,178例（35.9％）だった。

　中央値で10.9年の追跡期間中に8,598例が2型糖尿病を発症した。

　解析には、年齢、性、人種／民族、貧困指標の1つであるTownsend剝奪指標、BMI、喫煙状況、身体活動度、食事スコア、高血圧、高コレステロール血症、糖尿病の家族歴を調整したCox比例ハザードモデルを使用。解析の結果、2型糖尿病の発症リスクは「食事以外のタイミングで飲酒」群と比べて「飲酒タイミング不定」群〔調整後ハザード比（aHR）0.92、95％CI 0.87～0.97〕および「食事中に飲酒」群（同0.88、0.83～0.93）で有意に低かった（全て傾向のP＜0.001）。

　これらの結果は、飲酒量および飲酒頻度を調整後の解析でも不変だった（全て傾向のP＜0.001）。

食事中に中等量のワインを

　飲酒量と2型糖尿病リスクとの間にはU字型の関連が認められ（二次傾向のP＝0.005）、飲酒量の最低群（50g/週未満）と比べて中等量群（100g/週以上、200g/週未満）で2型糖尿病リスクが最も低かった（HR 0.89、95％CI 0.83～0.96）。

　また、飲酒量と2型糖尿病リスクとの関連は、飲酒タイミングにより有意に変化することが示された（交互作用のP＝0.017）。「食事以外のタイミングで飲酒」群および「飲酒タイミング不定」群では飲酒量と2型糖尿病リスクとの関連が認められなかったが（傾向性のP＝0.32および0.77）、「食事中に飲酒」群では飲酒量の増加とともに2型糖尿病リスクが有意に低下した（同0.002）。

　アルコールの種類別に見ると、食事中の飲酒による2型糖尿病リスクの低下傾向はワインでは認められたが（交互作用のP＝0.015）、ビール（同0.212）および蒸留酒（同0.646）では認められなかった。

　以上の結果から、Ma氏らは「健康な現飲酒者において、食事中に中等量のアルコール（特にワイン）を摂取すると、食事以外のタイミングで飲酒した場合と比べて2型糖尿病のリスクが有意に低下することが示された」と結論。「今回の知見は、飲酒量と2型糖尿病リスクとの関連を検討する際に、飲酒のタイミングを考慮することの重要性を強く示すものだ」と付言している。

（太田敦子）