脳卒中後の抗凝固療法開始は早期?後期?
ランダム化ELAN試験で早期 vs. 後期を比較
2023年06月08日 05:00
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スイス・University Hospital BaselのUrs Fischer氏らは、心房細動(AF)に伴う脳卒中患者が直接作用型経口抗凝固薬(DOAC)の投与を開始するタイミングについて、非盲検ランダム化比較試験ELAN(Early versus Late Initiation of Direct Oral Anticoagulants in Post-ischemic Stroke Patients with Atrial Fibrillation)で検討、結果をN Engl J Med(2023年5月24日オンライン版)に発表。「早期投与群と後期投与群で脳梗塞の再発などの複合転帰に差はなく、早期投与によるリスク上昇は認められなかった」と報告した。