薬剤名

リタリン錠10mg

yj-code

1179009F1035

添付文書No

1179009F1035_1_06

改定年月

2024-02

版

第2版

一般名

メチルフェニデート塩酸塩

薬効分類名

中枢神経刺激剤

用法・用量

メチルフェニデート塩酸塩として、通常成人1日20～60mgを1～2回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

効能・効果

ナルコレプシー

相互作用：併用禁忌

MAO阻害剤セレギリン（エフピー）ラサギリン（アジレクト）サフィナミド（エクフィナ）


高血圧クリーゼ等の重篤な副作用発現のおそれがある。MAO阻害剤を投与中又は投与中止後14日以内の患者には本剤を投与しないこと。


脳内モノアミン総量が増加するおそれがある。

相互作用：併用注意

昇圧剤


昇圧作用を増強させることがある。


本剤は交感神経刺激作用を有するため。


クマリン系抗凝血剤


ワルファリン


クマリン系抗凝血剤の作用が増強されることがある。


クマリン系抗凝血剤の半減期を延長させる。


抗痙攣剤


フェノバルビタールフェニトインプリミドン


抗痙攣剤の作用が増強されることがある。


本剤はこれらの薬剤の代謝を阻害すると考えられる。


三環系抗うつ剤


イミプラミン等


選択的セロトニン再取り込み阻害剤


フルボキサミンパロキセチンセルトラリン　等


三環系抗うつ剤、選択的セロトニン再取り込み阻害剤の作用が増強されることがある。


本剤はこれらの薬剤の代謝を阻害すると考えられる。


選択的ノルアドレナリン再取り込み阻害剤


アトモキセチン


本剤の作用が増強するおそれがあるため、注意して投与すること。


ノルアドレナリンへの作用を相加的又は相乗的に増強する可能性がある。


クロニジン


本剤との併用により、突然死の報告がある。


機序は不明である。


アルコール


精神神経系の副作用が増強されることがある。


アルコールは本剤の精神神経系の作用を増強させる。

副作用：重大な副作用

1: 剥脱性皮膚炎（頻度不明）

2: 狭心症（頻度不明）

3: 悪性症候群（Syndrome malin）（頻度不明）

－発熱、高度の筋硬直、CK上昇等があらわれることがあるので、このような場合には体冷却、水分補給等の適切な処置を行うこと。4: 脳血管障害（血管炎、脳梗塞、脳出血、脳卒中）（頻度不明）

5: 肝不全、肝機能障害（いずれも頻度不明）

－肝不全（急性肝不全等）、肝機能障害があらわれることがある。

副作用：その他副作用

過敏症 －―－発疹－血管浮腫、紅斑
眼 －―－―－視調節障害、霧視
精神神経系 －頭痛・頭重、注意集中困難、神経過敏、不眠、眠気－不安、焦燥、易怒・攻撃的、行為心迫、うつ状態、幻覚、妄想、めまい、振戦－興奮、チック、舞踏病様症状、Tourette症候群、ジスキネジア、痙攣、常同運動、運動亢進、中毒性精神障害注1）、作用消失後の眠気、抑制、不機嫌・不快感、けん怠感、易疲労感、自殺念慮又は企図、うつ病、吃音、歯ぎしり
消化器 －口渇、食欲不振、胃部不快感、便秘－悪心・嘔吐、下痢、口内炎－―
循環器 －心悸亢進、不整脈－頻脈、血圧上昇、血圧下降、胸部圧迫感－―
血液 －―－―－血小板減少性紫斑、白血球減少、血小板減少、貧血
肝臓 －―－―－黄疸、肝機能検査値の異常（AST・ALT・ALP上昇等）
呼吸器 －鼻出血
生殖器 －持続勃起症、女性化乳房
その他 －排尿障害、性欲減退、発汗、筋緊張－関節痛－発熱、体重減少、頻尿、脱毛、レイノー現象