薬剤名

リドカイン点滴静注液1％「タカタ」

yj-code

1214404A2035

添付文書No

1214404A2035_1_02

改定年月

2023-08

版

第1版

一般名

リドカイン

薬効分類名

抗不整脈剤

用法・用量

点滴静脈内投与法静脈内1回投与が有効で、効果の持続を期待する場合に、心電図の連続監視下に点滴静脈内注射を行う。 通常、リドカイン塩酸塩として、1分間に1～2mgの速度で静脈内注射する。必要な場合には投与速度を増してもよいが、1分間に4mg以上の速度では重篤な副作用があらわれるので4mgまでにとどめること。 必要に応じて24時間あるいはそれ以上連続投与してもさしつかえないが、過量投与を避けるため、心電図の連続監視と頻回の血圧測定が必要である。

効能・効果

期外収縮（心室性）、発作性頻拍（心室性）、急性心筋梗塞時及び手術に伴う心室性不整脈の予防 期外収縮（上室性）、発作性頻拍（上室性）

相互作用：併用禁忌

相互作用：併用注意

シメチジン


リドカインの血中濃度が上昇したとの報告がある。


シメチジンの肝代謝酵素阻害作用により、リドカインの代謝が抑制されると考えられる。


メトプロロール、プロプラノロール、ナドロール


リドカインの血中濃度が上昇することがある。


これらの薬剤の心拍出量、肝血流量減少作用により、リドカインの代謝が遅延すると考えられる。


リトナビル、 ホスアンプレナビルカルシウム水和物、 アタザナビル硫酸塩


リドカインのAUCが上昇することが予想される。


肝代謝酵素に対する競合的阻害作用により、リドカインの代謝が遅延すると考えられる。


セイヨウオトギリソウ（St. John’s Wort，セント・ジョーンズ・ワート）含有食品


リドカインの代謝が促進され血中濃度が低下するおそれがあるので、リドカイン投与時はセイヨウオトギリソウ含有食品を摂取しないよう注意すること。


肝代謝酵素誘導作用により、リドカインの代謝が促進され、血中濃度が低下すると考えられる。


クラスⅢ抗不整脈剤


アミオダロン等


心機能抑制作用が 増強するおそれがあるので、心電図 検査等によるモニタリングを行うこと。


併用により血中濃度が上昇し、作用が増強することが考えられる。

副作用：重大な副作用

1: 刺激伝導系抑制、ショック（いずれも頻度不明）

－PQ間隔の延長又はQRS幅増大等の刺激伝導系抑制、あるいは徐脈、血圧低下、ショック、意識障害等を生じ、心停止を来すことがある。また、アナフィラキシーショックを起こしたとの報告がある。2: 意識障害、振戦、痙攣（いずれも頻度不明）

－意識障害、振戦、痙攣等の中毒症状があらわれることがある。3: 悪性高熱（頻度不明）

－原因不明の頻脈・不整脈・血圧変動、急激な体温上昇、筋強直、血液の暗赤色化（チアノーゼ）、過呼吸、発汗、アシドーシス、高カリウム血症、ミオグロビン尿（ポートワイン色尿）等を伴う重篤な悪性高熱があらわれることがある。本剤を投与中、悪性高熱に伴うこれらの症状を認めた場合は、直ちに投与を中止し、ダントロレンナトリウムの静注、全身冷却、純酸素による過換気、酸塩基平衡の是正等、適切な処置を行うこと。また、本症は腎不全を続発することがあるので、尿量の維持を図ること。

副作用：その他副作用

中枢神経 －せん妄、めまい、眠気、不安、多幸感、しびれ感等
消化器 －嘔吐等
過敏症 －蕁麻疹等の皮膚症状、浮腫等