薬剤名

プロタノールS錠15mg

yj-code

2119002G1035

添付文書No

2119002G1035_1_09

改定年月

2024-04

版

第3版

一般名

dl-イソプレナリン塩酸塩

薬効分類名

心機能・組織循環促進剤

用法・用量

dl-イソプレナリン塩酸塩として、通常成人1回15mg（1錠）を1日3～4回経口投与する。なお、年齢、症状により投与回数を適宜増減する。

効能・効果

各種の高度の徐脈、殊にアダムス・ストークス症候群における発作防止

相互作用：併用禁忌

カテコールアミン


アドレナリン（ボスミン）等


エフェドリンメチルエフェドリン（メチエフ）メチルエフェドリンサッカリネート フェノテロール（ベロテック） ドロキシドパ（ドプス）


重篤ないし致死的不整脈、場合によっては心停止を起こすおそれがある。


左記薬剤のβ刺激作用により、相加的に交感神経興奮作用が増強されると考えられている。

相互作用：併用注意

β刺激剤


サルブタモールプロカテロール等


不整脈、場合によっては心停止を起こすおそれがある。異常が認められた際には減量するなど適切な処置を行うこと。


左記薬剤のβ刺激作用により、相加的に交感神経興奮作用が増強されると考えられている。


キサンチン誘導体


テオフィリンアミノフィリン水和物等


低カリウム血症、循環器症状（頻脈等）等の本剤の副作用症状を増強させることがある。副作用の発現に注意し、異常が認められた場合には減量又は投与を中止するなど適切な処置を行うこと。


心刺激作用をともに有しており、本剤の作用が増強されるためと考えられる。低カリウム血症の増強についての機序は不明である。


ステロイド剤利尿剤


血清カリウム値が低下するおそれがある。併用する場合には定期的に血清カリウム値を観察し、用量について注意すること。


左記薬剤は尿細管でのカリウム排泄促進作用があるため、血清カリウム値の低下が増強されることが考えられる。


強心配糖体


ジゴキシンジギトキシンラナトシドC等


左記薬剤の作用を増強することがある。


併用により心臓に対する作用が増強され、不整脈が起こる可能性が高くなると考えられる。また、本剤の副作用の低カリウム血症によりジギタリス中毒が起こりやすくなると考えられる。


アセチルコリン


本剤及び左記薬剤の作用が減弱されることがある。


本剤は、自律神経系の支配臓器において左記薬剤と拮抗的に作用すると考えられている。


マオウ


不眠、発汗過多、頻脈、動悸、全身脱力感、精神興奮等があらわれやすくなる。


左記薬剤の主成分であるエフェドリンは交感神経興奮作用を有するため、本剤との併用により、作用が増強される。

副作用：重大な副作用

1: 心室性期外収縮、心室性頻拍、致死的不整脈（いずれも頻度不明）

－,2: 重篤な血清カリウム値の低下（頻度不明）

－β2-刺激剤による血清カリウム値の低下作用は、キサンチン誘導体、ステロイド剤及び利尿剤の併用により増強することがあるので、重症喘息患者では特に注意すること。さらに、低酸素血症は血清カリウム値の低下が心リズムに及ぼす作用を増強することがある。このような場合には血清カリウム値をモニターすることが望ましい。

副作用：その他副作用

精神神経系 －頭痛、振戦、発汗、神経過敏
消化器 －悪心・嘔吐、胃痛、下痢、鼓腸
循環器 －心悸亢進、頻脈、顔面潮紅・蒼白、血圧変動
過敏症 －発疹