薬剤名

ヒドロコルチゾンリン酸エステルNa静注液500mg「AFP」

yj-code

2452402A5112

添付文書No

2452402A1095_1_06

改定年月

2024-01

版

第2版

一般名

ヒドロコルチゾンリン酸エステルナトリウム

薬効分類名

副腎皮質ホルモン製剤

用法・用量

症状、症例により異なるが、1日1回または数回、1回2～20mL（ヒドロコルチゾンとして100～1,000mg）を静注または点滴静注する。

効能・効果

外科的ショックおよびショック様状態における救急、または術中・術後のショック

相互作用：併用禁忌

デスモプレシン酢酸塩水和物（ミニリンメルト）（男性における夜間多尿による夜間頻尿）


低ナトリウム血症が発現するおそれがある。


機序不明

相互作用：併用注意

バルビツール酸誘導体


フェノバルビタール


フェニトイン


リファンピシン


本剤の作用が減弱することが報告されている。


これらの薬剤はチトクロームP450を誘導し、本剤の代謝が促進される。


サリチル酸誘導体


アスピリン


併用時に本剤を減量すると、血清中のサリチル酸誘導体の濃度が増加し、サリチル酸中毒を起こすことが報告されている。


本剤はサリチル酸誘導体の腎排泄と肝代謝を促進し、血清中のサリチル酸誘導体の濃度が低下する。


抗凝血剤


ワルファリンカリウム


抗凝血剤の作用を減弱させることが報告されている。


本剤は血液凝固促進作用がある。


糖尿病用薬


ビグアナイド系薬剤


スルホニルウレア剤


速効型インスリン分泌促進剤


α-グルコシダーゼ阻害剤


チアゾリジン系薬剤


DPP-4阻害剤


GLP-1受容体作動薬


SGLT2阻害剤


インスリン製剤等


これらの薬剤の作用を減弱させることが報告されている。


本剤は肝臓での糖新生を促進し、末梢組織での糖利用を阻害する。


利尿剤（カリウム保持性利尿剤を除く）


トリクロルメチアジド


フロセミド等


β2-刺激剤


クレンブテロール塩酸塩


ツロブテロール塩酸塩


プロカテロール塩酸塩水和物等


アムホテリシンB


併用により、低カリウム血症があらわれることがある。


本剤は尿細管でのカリウム排泄促進作用がある。


ジゴキシン


ジゴキシン中毒があらわれるおそれがある。


本剤の尿細管でのカリウム排泄促進作用により、血中カリウム値が低下し、ジゴキシンの作用が増強する。


シナカルセト


血清カルシウム濃度が低下するおそれがある。


シナカルセトの血中カルシウム低下作用が増強される可能性がある。


シクロスポリン


副腎皮質ホルモン剤の大量投与により、併用したシクロスポリンの血中濃度が上昇するとの報告がある。


シクロスポリンの代謝を阻害する。


マクロライド系抗生物質


エリスロマイシン


エストロゲン（経口避妊薬を含む）


副腎皮質ホルモン剤の作用が増強されるとの報告がある。


本剤の代謝が阻害されるおそれがある。


エフェドリン


副腎皮質ホルモン剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するとの報告がある。


機序不明


ジクロフェナク


消化器系の副作用（消化性潰瘍、消化管出血等）を起こすおそれが高くなる。


ともに消化器系の副作用を起こすおそれがある。

副作用：重大な副作用

1: 誘発感染症、感染症の増悪（いずれも頻度不明）

－B型肝炎ウイルスの増殖による肝炎があらわれることがある。,,,,,,2: 続発性副腎皮質機能不全、糖尿病（いずれも頻度不明）

3: 消化性潰瘍（頻度不明）

4: 精神変調、うつ状態（いずれも頻度不明）

5: 骨粗鬆症、大腿骨及び上腕骨等の骨頭無菌性壊死、ミオパシー（いずれも頻度不明）

6: 緑内障、後嚢白内障（いずれも頻度不明）

－,,7: ショック（頻度不明）

－アナフィラキシー様反応があらわれることがある。

副作用：その他副作用

内分泌 －月経異常
消化器 －悪心・嘔吐
精神神経系 －多幸症、不眠、頭痛
筋・骨格 －筋肉痛、関節痛
脂質・蛋白質代謝 －満月様顔貌、窒素負平衡
体液・電解質 －浮腫、血圧上昇、低カリウム性アルカローシス
眼 －中心性漿液性網脈絡膜症等による網膜障害、眼球突出
血液 －白血球増多
皮膚 －創傷治癒障害、ざ瘡、そう痒、刺激感、脂肪織炎
その他 －発熱、疲労感