薬剤名

シアナマイド内用液1%「タナベ」

yj-code

3932001S1041

添付文書No

3932001S1041_1_08

改定年月

2023-05

版

第1版

一般名

シアナミド液

薬効分類名

酒量抑制剤

用法・用量

断酒療法として用いる場合には、シアナミドとして、通常1日50～200mg（1%溶液として5～20mL）を1～2回に分割経口投与する。本剤を1週間投与した後に通常実施する飲酒試験の場合には、患者の平常の飲酒量の十分の一以下の酒量を飲ませる。飲酒試験の結果発現する症状の程度により、本剤の用量を調整し、維持量を決める。節酒療法の目的で用いる場合には、飲酒者のそれまでの飲酒量によっても異なるが、酒量を清酒で180mL前後、ビールで600mL前後程度に抑えるには、通常シアナミドとして15～60mg（1%溶液として1.5～6mL）を1日1回経口投与する。飲酒抑制効果の持続するものには隔日に投与してもよい。

効能・効果

慢性アルコール中毒及び過飲酒者に対する抗酒療法

相互作用：併用禁忌

アルコールを含む医薬品


エリキシル剤


薬用酒等


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急性アルコール中毒症状（顔面潮紅、血圧下降、悪心、頻脈、めまい、呼吸困難、視力低下）があらわれる。


シアナミド-アルコール反応を起こすことがある。シアナミドはアルデヒドデヒドロゲナーゼを阻害し、肝でのエタノール代謝を抑制し、アセトアルデヒドを蓄積する。

相互作用：併用注意

アルコールを含む食品


奈良漬等


アルコールを含む化粧品


アフターシェーブローション等


急性アルコール中毒症状（顔面潮紅、血圧下降、悪心、頻脈、めまい、呼吸困難、視力低下）があらわれる。


シアナミド-アルコール反応を起こすおそれがある。シアナミドはアルデヒドデヒドロゲナーゼを阻害し、肝でのエタノール代謝を抑制し、アセトアルデヒドを蓄積する。


フェニトイン


エトトイン


これらの医薬品の作用を増強することがある。


類似薬であるジスルフィラムはフェニトインの肝における代謝を抑制し、血中フェニトイン濃度を上昇させる。


ジギタリス製剤（散・錠）


ジゴキシン等


これらの医薬品の作用を増強することがある。


類似薬であるジスルフィラムにおいてジスルフィラム-アルコール反応時に過呼吸により血中カリウム値が低下したとの報告がある。


リトナビル


急性アルコール中毒症状（顔面潮紅、血圧下降、悪心、頻脈、めまい、呼吸困難、視力低下）があらわれる。


リトナビルはエタノールを含有するので、シアナミド-アルコール反応を起こすおそれがある。

副作用：重大な副作用

1: 中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN）、皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、落屑性紅斑（いずれも頻度不明）

2: 薬剤性過敏症症候群（頻度不明）

－初期症状として発疹、発熱がみられ、更に肝機能障害、リンパ節腫脹、白血球増加、好酸球増多、異型リンパ球出現等を伴う遅発性の重篤な過敏症状があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。なお、ヒトヘルペスウイルス6（HHV-6）等のウイルスの再活性化を伴うことが多く、投与中止後も発疹、発熱、肝機能障害等の症状が再燃あるいは遷延化することがあるので注意すること。3: 再生不良性貧血、汎血球減少、無顆粒球症、血小板減少（いずれも頻度不明）

4: 肝機能障害、黄疸（いずれも頻度不明）

－AST、ALT、γ-GTP、LDH、ALP、ビリルビン等の上昇を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがある。また、長期投与により肝細胞にスリガラス様封入体（ground glass inclusion）があらわれることがある,。,,,

副作用：その他副作用

精神神経系 －頭痛、不眠
過敏症 －発疹
皮膚 －苔癬型薬疹、脱毛
消化器 －悪心・嘔吐
その他 －倦怠感－白血球増多、味覚障害、発熱