薬剤名

リブテンシティ錠200mg

yj-code

6250055F1027

添付文書No

6250055F1027_1_02

改定年月

2024-06

版

一般名

マリバビル錠

薬効分類名

抗サイトメガロウイルス化学療法剤

用法・用量

通常、成人にはマリバビルとして1回400mgを1日2回経口投与する。

効能・効果

臓器移植（造血幹細胞移植も含む）における既存の抗サイトメガロウイルス療法に難治性のサイトメガロウイルス感染症

相互作用：併用禁忌

ガンシクロビル（デノシン）バルガンシクロビル（バリキサ）,


併用により、これらの薬剤の抗ウイルス作用が阻害されるおそれがある。


本剤は、これらの薬剤の活性化又はリン酸化に必要なウイルス由来のUL97を阻害する。


リファンピシン（リファジン）セイヨウオトギリソウ（St. John's Wort、セント・ジョーンズ・ワート）含有食品,


本剤とリファンピシンを併用投与したとき、本剤の単独投与時と比較して、本剤のAUCは40%、Cmaxは61%に減少した。これらの薬剤又は食品との併用により、本剤の血漿中濃度が大きく減少し、本剤の有効性が減弱するおそれがある。


これらの薬剤又は食品は、本剤の代謝酵素であるCYP3A4を誘導する。

相互作用：併用注意

タクロリムスシクロスポリンエベロリムスシロリムス


本剤とタクロリムスを併用投与したとき、タクロリムスの単独投与時と比較して、タクロリムスのAUCは151%、Cmaxは138%に増加した。これらの薬剤との併用により、これらの薬剤の血漿中濃度が増加するおそれがあるため、これらの薬剤の血漿中濃度を頻回に（特に本剤投与開始後及び本剤投与中止後に）モニタリングし、必要に応じてこれらの薬剤の用量を調節すること。


本剤は、これらの薬剤の代謝及び排泄に必要なCYP3A4及びP-gpを阻害する。


強い又は中程度のCYP3A4誘導剤


フェニトインフェノバルビタールカルバマゼピンエファビレンツリファブチン等


これらの薬剤との併用により、本剤の血漿中濃度が減少し、本剤の有効性が減弱するおそれがあるため、併用は避け、代替薬への変更を考慮すること。併用が避けられない場合は、本剤の増量を考慮すること。


これらの薬剤は、本剤の代謝酵素であるCYP3A4を誘導する。


ロスバスタチン


併用により、ロスバスタチンの血漿中濃度が増加するおそれがあるため、ロスバスタチン関連事象（特にミオパチー及び横紋筋融解症）の発現を注意深く観察すること。


本剤は、ロスバスタチンの排泄に必要なBCRPを阻害する。


ジゴキシン


本剤とジゴキシンを併用投与したとき、ジゴキシンの単独投与時と比較して、ジゴキシンのAUCは121%、Cmaxは125%に増加した。併用により、ジゴキシンの血漿中濃度が増加するおそれがあるため、ジゴキシンの血漿中濃度をモニタリングし、必要に応じてジゴキシンの用量を減量すること。


本剤は、ジゴキシンの排泄に必要なP-gpを阻害する。


サラゾスルファピリジン


併用により、サラゾスルファピリジンの血漿中濃度が増加するおそれがある。


本剤は、サラゾスルファピリジンの排泄に必要なBCRPを阻害する。

副作用：重大な副作用

副作用：その他副作用

神経系障害 －味覚障害－頭痛
胃腸障害 －悪心、嘔吐、下痢－上腹部痛
全身障害 －疲労－食欲不振
臨床検査 －免疫抑制剤濃度増加、体重増加