薬剤名

タペンタ錠25mg

yj-code

8219003G1024

添付文書No

8219003G1024_1_09

改定年月

2023-08

版

第1版

一般名

タペンタドール塩酸塩

薬効分類名

持続性がん疼痛治療剤

用法・用量

通常、成人にはタペンタドールとして1日50～400mgを2回に分けて経口投与する。なお、症状により適宜増減する。

効能・効果

中等度から高度の疼痛を伴う各種癌における鎮痛

相互作用：併用禁忌

MAO阻害剤


セレギリン塩酸塩（エフピー）ラサギリンメシル酸塩（アジレクト）サフィナミドメシル酸塩（エクフィナ）


心血管系副作用の増強やセロトニン症候群等の重篤な副作用発現のおそれがある。MAO阻害剤を投与中の患者又は投与中止後14日以内の患者には投与しないこと。


相加的に作用が増強されると考えられる。


ナルメフェン塩酸塩


（セリンクロ）


離脱症状を起こすおそれがある。また、鎮痛作用が減弱するおそれがある。ナルメフェン塩酸塩を投与中の患者又は投与中止後1週間以内の患者には投与しないこと。


μオピオイド受容体への競合的阻害による。

相互作用：併用注意

オピオイド鎮痛剤中枢神経抑制剤


フェノチアジン誘導体、バルビツール酸誘導体等


アルコール


呼吸抑制、低血圧及び顕著な鎮静又は昏睡が起こることがある。減量するなど慎重に投与すること。


中枢神経抑制作用が相加的に増強される。


三環系抗うつ剤セロトニン作用薬


選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）、セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤（SNRI）等


セロトニン症候群（錯乱、激越、発熱、発汗、運動失調、反射亢進、ミオクローヌス、下痢等）があらわれるおそれがある。


相加的に作用が増強され、また、中枢神経のセロトニンが蓄積すると考えられる。


ブプレノルフィンペンタゾシン等


本剤の鎮痛作用を減弱させることがある。また、退薬症候を起こすことがある。


これらの薬剤は本剤が作用するμ受容体の部分アゴニストである。


プロベネシド


本剤の血中濃度が上昇することがある。


本剤の代謝を阻害する可能性がある。

副作用：重大な副作用

1: 呼吸抑制（0.3％）

－本剤による呼吸抑制には、麻薬拮抗剤（ナロキソン、レバロルファン等）が有効である。2: アナフィラキシー（頻度不明）

3: 依存性（頻度不明）

－連用により生じることがある。4: 痙攣（頻度不明）

5: 錯乱状態（0.3％）、譫妄（0.3％）

副作用：その他副作用

免疫系障害 －薬物過敏症
代謝及び栄養障害 －食欲減退－体重減少
精神障害 －不安、知覚障害、睡眠障害、異常な夢－抑うつ気分、失見当識、激越、神経過敏、落ち着きのなさ、多幸気分、思考異常、パニック発作
神経系障害 －傾眠（13.9％）、浮動性めまい、頭痛－構語障害、感覚鈍麻－振戦、注意力障害、記憶障害、失神寸前の状態、鎮静、運動失調、錯感覚、意識レベルの低下、協調運動異常、平衡障害、失神、精神的機能障害
眼障害 －視覚障害
心臓障害 －心拍数減少、心拍数増加－動悸
血管障害 －潮紅－血圧低下
呼吸器、胸郭及び縦隔障害 －酸素飽和度低下、呼吸困難
胃腸障害 －便秘（17.9％）、悪心（16.6％）、嘔吐（12.5％）、下痢－腹部不快感、消化不良－口内乾燥、胃排出不全
皮膚及び皮下組織障害 －そう痒症、発疹－多汗症、蕁麻疹
筋骨格系障害 －筋痙縮
腎及び尿路障害 －排尿困難－頻尿
生殖系及び乳房障害 －性機能不全
一般・全身障害及び投与部位の状態 －無力症、疲労－体温変動感、浮腫－薬剤離脱症候群、異常感、酩酊感、易刺激性、粘膜乾燥