産科DIC診断基準が改訂

　日本産科婦人科学会は昨日（9月9日）、公式サイトに「2024年改訂版産科DIC診断基準」（改訂版診断基準）を掲出した。

　産科播種性血管内凝固症候群（DIC）の診断基準は、30年以上にわたり 「産科DIC診断基準（スコア）」が用いられていたが、項目が多く煩雑という課題があった（表1）。

表1. 産科DIC診断基準（スコア）

　そのため、日本産科婦人科学会と日本産婦人科・新生児血液学会合同委員会は、2022年6月に「暫定版産科DIC診断基準」を策定し、さらに今回はより簡易な改訂版診断基準を発表した（表2）。

表2. 2024年改訂版産科DIC診断基準

（表1、2とも編集部作成）

　改訂版診断基準では、止血困難な分娩後異常出血の産褥婦に対し、基礎疾患・徴候、凝固系検査、線溶系検査の各項目から該当するものを1つだけ選択。合計点が8点以上の場合に産科DICと診断する。分娩後異常出血のうち、出血に凝血塊を伴わない場合は非凝固性分娩後異常出血とする。
　改訂版診断基準は、分娩後異常出血の管理に「産科危機的出血への対応指針（最新版）」と併せて利用することを目的に作成されている。