脳卒中の転院時間、画像診断後プロセスの短縮が鍵

　急性虚血性脳卒中（AIS）の治療は時間との闘いであり、最初に搬送された病院から高度な治療を行える施設（一次脳卒中センターなど）への転院搬送開始までの時間（door-in-door-out time；DIDO時間）の短縮が治療成功の鍵となる。DIDO時間に影響を及ぼす要因として従来、来院から画像診断までの時間（door-to-imaging time；DTI時間）が重視されてきた。米・University of MichiganのRegina Royan氏らは、Get With the Guidelines（GWTG）-脳卒中レジストリのデータを基に検討した結果、「DIDO時間の差は、DTI時間よりも、画像診断後から転院搬送開始までの時間（imaging-to-door time；ITD時間）の影響が大きいことが分かった。今後はITD時間の短縮を目標とする取り組みが必要だ」とJAMA Netw Open（2024; 7: e2431183）に報告した。