脂質異常症治療、タイプ別に最も有効な薬が判明

LDL-C低下はインクリシラン、TG低下はスタチン+エゼチミブ

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感染症ビジョナリーズ 感染症ビジョナリーズ

 脂質異常症はアテローム動脈硬化症などの心血管疾患の危険因子である。昨年(2023年)9月に承認された脂質低下薬の低分子干渉RNA(siRNA)製剤インクリシランはORION試験で有意なLDLコレステロール(LDL-C)低下効果を示し、脂質異常症の新たな治療選択肢として注目されているが、既存薬との使い分けについて一貫した見解は得られていない。中国・Zhejiang Chinese Medical University Hangzhou Traditional Chinese Medicine HospitalのShengxuan Zhang氏らは脂質低下療法の有効性および安全性を検討するシステマチックレビューとネットワークメタ解析を実施。「LDL-Cの低下ではインクリシランが好ましく、トリグリセライド(TG)の低下ではスタチン+小腸コレステロールトランスポーター阻害薬エゼチミブ併用療法が最も有効だった」との結果をBMC Cardiovasc Disord2024; 24: 629)に報告した(関連記事:「高LDL-C血症にsiRNA薬インクリシランが有望」「どこまで進んだ?脂質異常症治療薬の開発」)。

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