2型糖尿病に高頻度で合併する代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）。SGLT2阻害薬が有効とする報告がある一方、DPP-4阻害薬の効果は確立されていない。ただし、MASLDの重症度別に両薬を直接比較した研究は不足している。新潟大学医歯学総合病院内分泌代謝内科／同大学大学院地域医療健康学講座特任准教授の北澤勝氏は、2型糖尿病患者を対象にSGLT2阻害薬イプラグリフロジンとDPP-4阻害薬シタグリプチンの有効性を検討したランダム化比較試験（RCT）N-ISM Study（Diabetes Obes Metab 2021; 23: 811-821）の事後解析を実施。脂肪肝指数（FLI）で定義した脂肪性肝疾患（SLD）の重症度に基づき比較した結果「DPP-4阻害薬と比べ、SGLT2阻害薬はFLI高値例でより有用である可能性が示唆された」と、第68回日本糖尿病学会（5月29～31日）で報告した。（関連記事「MASLDにSGLT2阻害薬は効く？鍵は飲酒量」）