薬剤師のための皮膚科処方箋／皮膚科受診患者さんからの質問（2）

診察室で患者さんからよく聞かれる質問を紹介します。患者さんが抱える不安を知り、突然相談されても応対できるように準備しておきましょう。

Q1. 湿疹のある乳児を連れてきて・・・「アトピーでしょうか？」

アトピー性皮膚炎は皮膚症状の「特徴」と「経過」から診断していきます。初めての診察ではわからないことが多いです。今後も定期的に診察を受け、治療をしながら、経過をみていきましょう。

Q2. アトピーの乳幼児を連れてきて・・・「食事制限は必要でしょうか？」

食物アレルギーが明らかな場合以外、特別な制限をする必要はありません。むしろ、しっかりアトピーの湿疹病変を治してあげることのほうが大切です。湿疹を放っておくと、食物アレルギーが起こり^※、さらに連鎖的に別のアレルギーが起こっていくともいわれています。

Q3. アトピーの患者さんから・・・「いつまで塗ればよいのですか？治りますか？」

アトピー性皮膚炎は良くなったり悪くなったりを繰り返し、治りにくいケースが多いです。皮膚科医は、症状に合わせて、薬の強さや量を調節しながら、良好な状態を保てるよう治療していきます。定期的に通院し、医師の指示に従ってきっちりお薬を塗ってください。良くなったからといって勝手に塗るのをやめないようにしてください。

Q3. 蕁麻疹の患者さんが受診して・・・「原因はなんですか？」

蕁麻疹の70%以上は原因がはっきりしません。原因が不明でも、対症療法を続けることによって症状は改善します。医師の指示に従って薬をきちんと服用し、根気よく治療を続けてください。規則正しい生活、バランスのよい食事を心がけることは言うまでもありません。

Q4. 水虫の患者さんが受診して・・・「家族にうつりますか？」

水虫（白癬）の家族内感染はよく起こります。白癬菌はカビなので、湿ったところが大好きです。足ふきマット、スリッパなどを常に乾燥させ、共用しないほうがよいでしょう。本人も清潔を心がけ、しっかり皮膚科治療を受けて早く治すよう努力してください。靴下の洗濯は一緒でかまいません。

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［PharmaTribune 2012年10月号、2013年1月号掲載］

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