新型コロナウイルス感染症の出現以降、約2年間ほぼ姿を消していたインフルエンザであったが、2022／23シーズンに小規模な流行が見られ始めると、それが完全に収束することのないまま、2023／24シーズンは秋口から大きな流行となっている。以前にも増して早期診断と迅速治療は重要になっているが、流行が2シーズンなかったこともあって、抗インフルエンザ薬に関しては2018年に承認されたバロキサビル（商品名ゾフルーザ）の臨床的な位置付けがまだ定まっていない。本稿では、オセルタミビルなどのノイラミニダーゼ阻害薬（NAI）とは異なる作用機序（キャップ依存性エンドヌクレアーゼ阻害）を持つバロキサビルについて、最新の知見や各学会の提言・指針での位置付けを踏まえ、インフルエンザ治療における有用性を論じたい。