N Engl J Med （2017; 376: 1147-1157）に「ベンゾジアゼピン (BZD) 依存症の治療」の総説がありました。著者はドイツ・Ludwig Maximilian University精神科のMichael Soyka氏です。 最重要点は下記７点です。 BZDは1カ月以上の使用で半数が依存性に。半減期が短いほど依存性は高い 使用禁止は重症筋無力症、小脳・脊髄失調、睡眠時無呼吸、慢性肺疾患、狭隅角緑内障 離脱症状は痙攣が極めて一般的、聴覚過敏・羞明はBZD離脱に特異的 離脱症状は短時間作用性BZDが2～3日、長時間作用性が5～10日で発現 BZD減量は4～8週かけ毎週5割or 2週ごと10～25％減らせ 数種のBZDはジアゼパム1種にまとめよ 不眠に睡眠制限、大食い避け、定時就寝、昼寝避け、寝室静かに、TV・電灯避けよ