薬剤名

ケイキサレート散

yj-code

2190009A1048

添付文書No

2190009A1048_1_07

改定年月

2023-12

版

第2版

一般名

ポリスチレンスルホン酸ナトリウム

薬効分類名

高カリウム血症改善剤

用法・用量

〈内服〉 通常、成人1日量30gを2～3回に分け、その1回量を水50～150mLに懸濁し、経口投与する。症状に応じて適宜増減。 〈注腸〉 通常、成人1回30gを水または2%メチルセルロース溶液100mLに懸濁して注腸する。症状に応じて適宜増減。

効能・効果

急性および慢性腎不全による高カリウム血症

相互作用：併用禁忌

相互作用：併用注意

ジギタリス製剤


ジギトキシン


ジゴキシン


ラナトシドC等


ジギタリス中毒の症状（食欲不振、悪心・嘔吐、下痢、不整脈、頻脈、高度の徐脈、視覚異常、眩暈、頭痛、失見当識、錯乱など）の増強があらわれることがある。併用する際には血清カリウム値の観察を十分に行い、慎重に投与する。また、血清カリウム値低下に伴う上記症状の出現時には、減量又は投与を中止する。


本剤により血清カリウム値が低下するとジギタリス製剤が心筋Na+-K+ATPaseに結合しやすくなり、ジギタリス製剤の効果が強く発現する。


アルミニウム、マグネシウム又はカルシウムを含有する制酸剤又は緩下剤,,


ケイ酸アルミニウム


水酸化アルミニウムゲル・水酸化マグネシウム


スクラルファート水和物


沈降炭酸カルシウム等


本剤の作用が減弱するおそれがある。併用により全身性アルカローシスなどの症状があらわれたとの報告がある。


含有陽イオンと結合し、本剤のカリウム交換能が低下する。腸管内に分泌された重炭酸ナトリウムが再吸収される。


甲状腺ホルモン製剤


レボチロキシン等


左記薬剤の効果が減弱することがあるので、服用時間をずらすなど注意すること。


本剤が消化管内で左記薬剤を吸着することにより、これらの薬剤の吸収を阻害すると考えられる。

副作用：重大な副作用

1: 心不全誘発（頻度不明）

－ナトリウム摂取を制限するなど十分に注意すること。2: 腸穿孔、腸潰瘍、腸壊死（いずれも頻度不明）

－ポリスチレンスルホン酸ナトリウムを水またはソルビトール溶液に懸濁し、経口投与した場合に、小腸の穿孔・粘膜壊死 、大腸潰瘍、結腸壊死, 等があらわれたとの報告がある。本剤の経口投与により、激しい腹痛又は下痢、嘔吐等があらわれた場合には本剤の投与を中止し、適切な処置を行うこと。

副作用：その他副作用

循環器 －浮腫－血圧上昇
電解質 －低カルシウム血症－低カリウム血症
消化器 －下痢、悪心、嘔吐、便秘－胃部不快感（経口）、食欲不振（経口）－腹痛（経口）
その他 －眩暈、倦怠感