薬剤名

ピヴラッツ点滴静注液150mg

yj-code

2190418A1023

添付文書No

2190418A1023_1_02

改定年月

2024-04

版

第3版

一般名

クラゾセンタンナトリウム

薬効分類名

エンドセリン受容体拮抗薬

用法・用量

通常成人には、クラゾセンタンとして300mg（12mL）を生理食塩液500mLに加え、容量型の持続注入ポンプを用いて、17mL/時の速度で静脈内に持続投与する（クラゾセンタンとして10mg/時）。くも膜下出血術後早期に本剤の投与を開始し、くも膜下出血発症15日目まで投与する。なお、肝機能、併用薬に応じて適宜減量する。

効能・効果

脳動脈瘤によるくも膜下出血術後の脳血管攣縮、及びこれに伴う脳梗塞及び脳虚血症状の発症抑制

相互作用：併用禁忌

相互作用：併用注意

ファスジル塩酸塩水和物


血圧低下が増強される可能性がある。また、出血傾向の増強をきたすおそれがある。併用する場合には、血圧及び出血の徴候を観察するなど注意すること。


ともに血管拡張作用を有することから、血圧及び出血傾向に影響を及ぼす可能性がある。


血管拡張薬


ニカルジピン塩酸塩等


血圧低下が増強される可能性があるので、血圧を観察するなど注意すること。


本剤及びこれらの薬剤は血管拡張作用を有することから、血圧に影響を及ぼす可能性がある。


オザグレルナトリウム


出血傾向の増強をきたすおそれがある。併用する場合には、出血の徴候を観察するなど注意すること。


本剤は血管拡張作用を有することから、出血を助長する可能性がある。


リファンピシン


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OATP1B1/1B3の阻害作用のない薬剤への代替を考慮すること。


OATP1B1/1B3の阻害作用により、本剤の血漿中濃度が上昇する可能性がある。


OATP1B1/1B3を阻害する薬剤


シクロスポリンA、ロピナビル、リトナビル等


OATP1B1/1B3の阻害作用のない薬剤への代替を考慮すること。やむを得ず併用する際には、減量を考慮し、患者の状態を慎重に観察し、副作用発現に十分注意すること。


これらの薬剤のOATP1B1/1B3の阻害作用により、本剤の血漿中濃度が上昇する可能性がある。


QT延長を起こすことが知られている薬剤


アミオダロン、モキシフロキサシン、キニジン等


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QT間隔延長、心室性不整脈（TdPを含む）等の重篤な副作用を起こすおそれがある。


本剤及びこれらの薬剤は、いずれもQT間隔を延長させる可能性があるため、併用により作用が増強するおそれがある。

副作用：重大な副作用

1: 体液貯留：胸水（13.3%）、肺水腫（11.0%）、脳浮腫（0.5%）

－,,,2: 頭蓋内出血（0.5%）、硬膜外血腫（頻度不明）

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副作用：その他副作用

感染症 －肺炎
血液 －貧血－出血（硝子体出血、網膜出血等）
代謝 －低ナトリウム血症
循環器 －低血圧－心不全
呼吸器 －鼻閉－肺うっ血
肝臓 －肝機能異常
全身障害 －顔面浮腫、浮腫
胃腸 －腹水