トロンボモジュリンで敗血症性DICの死亡が減少

J-SEPTIC DIC study報告

2016年03月03日 07:15

　海外とは異なり，わが国の重症敗血症診療ガイドライン（GL）では，敗血症性播種性血管内凝固症候群（DIC）に対する抗凝固療法が記載されている。しかし同療法のエビデンスは限定的であり，現在改訂中の「日本版重症敗血症診療ガイドライン2016」でどう推奨されるかが注目される。わが国の重症敗血症3,000例超における抗凝固療法による予後を評価した後ろ向き試験J-SEPTIC DIC studyの結果から，リコンビナント・トロンボモジュリン（rhTM）製剤により約20％死亡リスクが減少することなどが分かった。北海道大学病院先進急性期医療センター救急科の早川峰司氏が，第43回日本集中治療医学会（2月11～14日，会長＝徳島大学大学院救急集中治療医学教授・西村匡司氏）のシンポジウム「敗血症性DICにおける抗凝固療法の位置付け」で報告した。