末期心不全でBNP値と死亡にU字型関係
【海外短報】
2016年08月12日 07:10
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末期心不全患者のB型ナトリウム利尿ペプチド（BNP）値と死亡との間にU字型の関係が認められると、中国のグループがAm J Cardiol（2016; 118: 383-388）に発表した。
高値も低値も約2倍の死亡リスク
BNP高値は心不全患者の転帰不良と関係するが、BNP低値と正常に近いBNP値の転帰への影響は明らかではない。同グループは、拡張型心筋症による末期心不全患者218例を対象に、BNP値と長期の転帰との関係を検討した。
入院時に62例（28％）がBNP値400pg/mL以下であった。中央値20カ月の追跡におけるBNP値400pg/mL以下群の死亡率は、400pg/mL超群と比べ有意に高かった（76％対48％、P＜0.001）。
BNP値400pg/mL以下群、401〜1,000pg/mL群、1,001〜2,000pg/mL群、2,001〜3,000pg/mL群、3,000pg/mL超群の死亡率はそれぞれ76％、41％、40％、49％、75％であった。多変量補正後、BNP値400pg/mL以下群と3,000pg/mL超群は死亡リスクの上昇と関係し、ハザード比はそれぞれ1.87（P＝0.043）、2.31（P＝0.018）であった。
（編集部）
