メニューを開く 検索を開く ログイン

ホーム »  ニュース »  2016年 »  臨床医学 »  脳梗塞血栓除去時の意識下鎮静効果

脳梗塞血栓除去時の意識下鎮静効果

【海外短報】

 2016年12月24日 07:05

イメージ画像 (c)Getty Images ※画像はイメージです

 急性脳梗塞患者の血栓除去術における意識下鎮静法は支持されないと、ドイツのグループがJAMA2016; 316: 1986-1996)に発表した。

続きを読む(読了時間:約 1 分) 

 ランダム化比較試験のエビデンスが少ないため、急性脳梗塞に対する血栓除去術時の鎮静と気道の適切な管理には議論がある。同グループは、意識下鎮静法が全身麻酔より血栓除去術後の早期神経学的改善に優れているかどうかを検討した。

 対象は前方循環系の急性脳梗塞患者で、米国立衛生研究所脳卒中スケール(NIHSS)スコア高値(10点超)の150例。気管内挿管下全身麻酔群(全麻群)に73例、非挿管意識下鎮静群(鎮静群)に77例をランダムに割り付けた。主要評価項目は24時間後のNIHSSスコアの改善で、4点以上の差を臨床的に意味ありとした。

 その結果、入院時と比較した血栓除去術24時間後のNIHSSスコアの変化は全麻群-3.2点、鎮静群-3.6点で有意差は認められなかった。全麻群は鎮静群と比べ術後合併症(抜管遅延、肺炎など)の頻度が高かったが、3カ月後の機能的自立の達成率は高かった(37.0%対18.2%、P=0.01)。

(編集部)

コメント機能は会員限定サービスです。

セミナー開催情報

ランキング

  1. 1

    家庭血圧の日々変動が認知症発症リスクに

  2. 2

    切除不能大腸がんの一次治療に新たな選択肢

  3. 3

    重度精神疾患患者は平均余命が20年以上短い

  4. 4

    ASCO2017 がん免疫療法のトピックス

  5. 5

    厳格降圧で左室肥大の発症抑制、退縮促進

  6. 6

    糖尿病がCABG後のグラフト開存に影響か?

  7. 7

    毎月、ネットショッピングで利用する金額は?

  8. 8

    8学会で抗菌薬適正使用を支援

  9. 9

    脳梗塞と誤認されたフグ毒中毒の症例

  10. 10

    2050年に世界で1億1,500万人が失明

  11. アクセスランキング一覧 
  1. 1

    "HDL-C上昇薬"の悲劇と不可解

  2. 2

    漢方生薬、記載のない重大リスクも

  3. 3

    製薬業界の自主規制、「行き過ぎてないか」

  4. 4

    週3~4回の飲酒で糖尿病リスクが最低に

  5. 5

    生活指導で年相応の睡眠時間を

  6. 6

    大動脈ステントグラフトで死亡例も

  7. 7

    "糖尿病が世界を滅ぼす"が現実に!?

  8. 8

    2つのチェックリストをフレイル予防に活用

  9. 9

    3つのGLを統合した成人肺炎診療GLとは?

  10. 10

    統合失調症、陰性症状の治療と支援

  11. アクセスランキング一覧 

ホーム »  ニュース »  2016年 »  臨床医学 »  脳梗塞血栓除去時の意識下鎮静効果

無料会員登録で、記事が全文閲覧できます。

記事を読めば読むほどCapが貯まる貯めたCapで豪華商品プレゼントに応募!

アンケート調査にご協力いただくと謝礼をお支払い※謝礼が発生しないアンケートもございます

下記キャンペーンコードを登録時にご利用頂くと
1,000ポイントを進呈いたします。※医師会員のみ(既に登録済みの会員は対象外)

コード:P08505963有効期限:8月末まで