脳梗塞・再灌流成功例の死亡、予測因子同定

喫煙パラドックスも確認

2022年03月16日 15:33

　脳主幹動脈閉塞（LVO）による急性虚血性脳卒中（AIS）に対する血管内治療（機械的血栓回収療法）は再灌流の成功率が高いものの、治療後90日以内の死亡率が約15％に上るとの報告もある。中国・Maoming People's HospitalのHao Li氏らは、同国の多施設共同ランダム化比較試験DIRECT-MTのデータを用いて検討した結果、治療後の米国立衛生研究所脳卒中スケール（NIHSS）スコア高値、症候性頭蓋内出血（ICH）、病院到着時（入院時）のNIHSSスコア高値および血糖高値が、再灌流成功例における90日以内死亡の有意な独立予測因子であったとBMJ Open（2022;12:e053765）に発表した。喫煙者で死亡リスクが低い"喫煙パラドックス"も認められた。