多発性骨髄腫、RVD＋ASCTでPFS延長

OSは有意差なし、第Ⅲ相試験DETERMINATION

2022年06月16日 05:05

　骨髄腫治療が進展する中、標準治療としての幹細胞移植の立ち位置が変化しつつある。米国で実施された非盲検第Ⅲ相ランダム化比較試験DETERMINATIONでは、未治療の多発性骨髄腫（NDMM）に対するレナリドミド＋ボルテゾミブ＋デキサメタゾンの3剤併用（RVD療法）を対照にRVDによる導入療法＋自家幹細胞移植（ASCT）の有効性と安全性を比較。ASCT併用は全生存（OS）に影響を及ぼさなかったものの、無増悪生存（PFS）は有意に延長したことを、米・Dana-Farber Cancer InstituteのPaul G. Richardson氏が米国臨床腫瘍学会（ASCO 2022、6月3〜7日）で報告した。フランスを中心に実施された第Ⅲ相試験IFM 2009（関連記事「多発性骨髄腫治療に幹細胞移植は必要？」）の結果を追認するもので、詳細はN Engl J Med（2022年6月5日オンライン版）に同時掲載された。