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SGLT2 vs. SU薬、MASLD合併例への効果は？

トホグリフロジンとグリメピリドを比較した第Ⅳ相RCT

2025年6月17日 16:56

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　代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）を合併した2型糖尿病患者に対するSGLT2阻害薬の有効性について、肝脂肪化や肝酵素の低下を報告した研究は多いが、投与前後で詳細な肝組織の変化を検討した研究は限られる。金沢大学大学院内分泌・代謝内科学分野教授の篁俊成氏は、自身らがMASLD^※合併2型糖尿病患者を対象にSGLT2阻害薬トホグリフロジンとスルホニルウレア（SU）薬グリメピリドの効果を検討した第Ⅳ相ランダム化比較試験（RCT）のデータを解析（Diabetes Care 2022; 45: 2064-2075）。「グリメピリドと比べ、トホグリフロジンは肝組織学的所見を有意に改善させた」と第68回日本糖尿病学会（5月29～31日）で報告した。（関連記事「脂肪肝炎マウスの脂肪腎にトホグリフロジンが有効」）