トータルネオアジュバント療法（TNT）は、局所進行直腸がんの手術前に化学放射線療法（CRT）と全身化学療法を組み合わせることで、がんの遠隔転移や局所再発の抑制を図るとともに、奏効が得られた場合には手術を行わずに経過を見ること（非手術的管理）ができる、いわゆる臓器温存も目指すことが可能な治療戦略である。現在、欧米ではTNTを施行し、治療効果に基づき全直腸間膜切除術（TME）または非手術的管理を行う手法が主流となっている。一方、日本では術前治療は標準治療とはされておらずTME＋側方リンパ節郭清（LLND）に加え、必要に応じて術後補助化学療法を行うことが治療の柱であり、TNTの普及にはエビデンスの蓄積が待たれる。大阪国際がんセンターの森良太氏は、TNT後の直腸がん手術の短期治療成績を第104回大腸癌研究会（1月22～23日）で発表した。（関連記事「短期照射＋術前補助療法は費用効果に優れる」）