今年（2025年）8月に刊行された『高血圧管理・治療ガイドライン2025』では、年齢や合併症の有無にかかわらず降圧目標値が130/80mmHg（診察室血圧）に一本化された。目標値の達成に向け、まず単剤で治療を開始するが、Ca拮抗薬、アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬（ARB）、ACE阻害薬、サイアザイド系利尿薬、β遮断薬の中からどれを選ぶべきか。ヨコクラ病院（福岡県）総合診療部部長の甲斐久史氏は、第47回日本高血圧学会（10月17日～19日）で選択の目安となる各薬剤の特徴を解説。最初の1剤の適切な選択がなければ、その後の治療に悪影響が及ぶと注意を喚起した。