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「狭窄ない心筋虚血」INOCAの日本人像に迫る

J-ADVANCEレジストリの中間報告

2026年4月1日 12:00

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　近年、冠動脈に明らかな狭窄がないにもかかわらず心筋虚血が疑われる病態、虚血性非閉塞性冠疾患（INOCA）が注目されている(関連記事「有用な治療が模索される『閉塞伴わない心筋梗塞』」)。しかし、日本人の病像は解明されていない。札幌心臓血管クリニック循環器内科部長の蔵満昭一氏らは、J-ADVANCEレジストリの初報（中間報告）を第90回日本循環器学会（3月20～22日）で発表。侵襲的診断方法（IDP）は、日本人INOCAのエンドタイプ（病態分類）の診断において重要な役割を果たし、適切な治療の選択に寄与する可能性があると述べた。なお、J-ADVANCEレジストリは、冠微小循環機能および冠血流予備量比を用いて評価された日本人冠動脈疾患患者の臨床転帰に関する多施設前向きレジストリ研究である。