医療機関にもっとマネジメントを

マーケットは飽和傾向に近づき、廃業は増えている

　医療機関の経営が厳しい時代だ。

　クリニックの総数は10万軒を超えた。街じゅう至るところで見かけるコンビニエンスストアでさえも、5万5,000軒をようやく超えたところだ^※。クリニックはほぼその倍である。

　クリニックの開業動向を見てみよう。「平成25年（2013）医療施設（動態）調査・病院報告の概況（厚生労働省）」によると、毎年5,000軒以上の開業医が誕生していることが分かる（図）。

図. 一般診療所の開設・再開、廃止・休止の年次推移

〔「平成25年（2013）医療施設（動態）調査・病院報告の概況（厚生労働省）」を基にハイズ作成〕

　一国一城の主になる夢を抱き、安定の勤務医生活を捨て、多額の負債を背負って挑戦する医師が毎年5,000人以上いるわけだ。ここ数年は、開設軒数は5,000軒辺りで横ばいであるものの、廃止軒数は増加傾向にある。そして、開設から廃止を引いた差分（純増軒数）は、低下傾向にある。マーケットは飽和傾向に近づき、廃業は増えている。廃業する理由は多々あるが、一昔前ほど、楽に経営を維持できる時代ではなさそうだ。