医師の偏在が深刻化し、診療科や地域によっては医療の持続性が危ぶまれる中、初期研修終了後、すぐに美容医療に従事するいわゆる直美（ちょくび）を含め、医師の自由診療への流出が広がっている。なぜ、医師は自由診療に向かうのか。美容外科医として約20年のキャリアを持つ当山美容形成外科（那覇市）院長の當山拓也氏に、その背景や対策、直美に対する思いなどを聞いた。