薬剤名

スルモンチール散10％

yj-code

1174005B1020

添付文書No

1174005B1020_2_02

改定年月

2023-04

版

第1版

一般名

トリミプラミンマレイン酸塩

薬効分類名

抗うつ剤

用法・用量

通常、成人にはトリミプラミンとして1日50～100mgを初期用量とし、1日200mgまで漸増し、分割経口投与する。まれに300mgまで増量することもある。なお、年齢、症状により適宜減量する。

効能・効果

精神科領域におけるうつ病・うつ状態

相互作用：併用禁忌

MAO阻害剤


セレギリン塩酸塩（エフピー）ラサギリンメシル酸塩（アジレクト）サフィナミドメシル酸塩（エクフィナ）


臨床症状：発汗、不穏、全身痙攣、異常高熱、昏睡等の症状があらわれることがある。なお、MAO阻害剤の投与を受けた患者に本剤を投与する場合には、少なくとも2週間の間隔をおき、また本剤からMAO阻害剤に切り替えるときには、2～3日間の間隔をおくことが望ましい。


詳細は不明であるが、相加・相乗作用によると考えられる。

相互作用：併用注意

抗コリン作用を有する薬剤


本剤の作用が増強されることがある。


共に抗コリン作用を有する。


アドレナリン作用を有する薬剤


本剤の作用が増強されることがある。


共に交感神経終末の受容体でのアドレナリン作用を有する。


中枢神経抑制剤


バルビツール酸誘導体等


アルコール


本剤の作用が増強されることがある。


共に中枢神経抑制作用を有する。


降圧剤


グアネチジン


降圧剤の作用を減弱することがある。


本剤は降圧剤の交感神経終末への取り込みを阻害する。


スルファメトキサゾール・トリメトプリム


本剤の効果が減弱することがある。


本剤の代謝が促進される。

副作用：重大な副作用

1: Syndrome malin（悪性症候群）（頻度不明）

－無動緘黙、強度の筋強剛、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗等が発現し、それに引き続き発熱がみられる場合は、投与を中止し、体冷却、水分補給等の全身管理と共に適切な処置を行うこと。本症発症時には、白血球の増加や血清CKの上昇がみられることが多く、また、ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下がみられることがある。2: 無顆粒球症（頻度不明）

－前駆症状として発熱、咽頭痛、インフルエンザ様症状等があらわれる場合もある。3: 麻痺性イレウス（頻度不明）

－腸管麻痺（食欲不振、悪心・嘔吐、著しい便秘、腹部の膨満あるいは弛緩及び腸内容物のうっ滞等の症状）を来し、麻痺性イレウスに移行することがあるので、腸管麻痺があらわれた場合には投与を中止すること。なお、この悪心・嘔吐は、本剤の制吐作用により不顕性化することもあるので注意すること。4: 幻覚（頻度不明）、譫妄（0.5%）、精神錯乱（頻度不明）

副作用：その他副作用

過敏症 －発疹－そう痒感
肝臓 －黄疸、AST上昇、ALT上昇
精神神経系 －眠気（20.0%）－振戦等のパーキンソン症状、運動失調、不眠、不安、焦躁感－構音障害、四肢の知覚異常
血液 －白血球減少
循環器 －血圧降下、頻脈－動悸
抗コリン作用 －口渇（20.2%）－排尿困難、視調節障害、便秘、鼻閉－眼圧亢進
消化器 －悪心・嘔吐、食欲不振－下痢、味覚異常
長期投与 －口周部等の不随意運動
その他 －眩暈、倦怠感－頭痛、発汗－ふらつき