薬剤名

ミケラン錠5mg

yj-code

2123005F1141

添付文書No

2123005F1141_1_15

改定年月

2023-05

版

第1版

一般名

カルテオロール塩酸塩錠

薬効分類名

βブロッカー

用法・用量

通常、成人にはカルテオロール塩酸塩として、1日10～15mgより投与をはじめ、効果が不十分な場合には30mgまで漸増し、1日2～3回に分割経口投与する。なお、年齢・症状に応じ適宜増減する。

効能・効果

狭心症、心臓神経症、不整脈（洞性頻脈、頻脈型不整脈、上室性期外収縮、心室性期外収縮） 本態性高血圧症（軽症～中等症）

相互作用：併用禁忌

相互作用：併用注意

交感神経系に対し抑制的に作用する他の薬剤


レセルピン等


過剰の交感神経抑制を来すことがあるので、減量するなど慎重に投与すること。


相加的に交感神経抑制作用を増強させる。


血糖降下剤


インスリン


トルブタミド


アセトヘキサミド等


血糖降下作用が増強することがある。また、低血糖症状（頻脈、発汗等）をマスクすることがあるので、血糖値に注意すること。


低血糖に伴う交感神経系の症状をマスクしたり、β遮断作用により低血糖の回復を遅れさせる。


カルシウム拮抗剤


ベラパミル塩酸塩


ジルチアゼム塩酸塩


徐脈、房室ブロック等の伝導障害、うっ血性心不全があらわれることがある。併用する場合には用量に注意すること。


相互に作用が増強される。


クロニジン塩酸塩グアナベンズ酢酸塩


クロニジン塩酸塩、グアナベンズ酢酸塩投与中止後のリバウンド現象を増強するおそれがある。β遮断剤を先に中止し、クロニジン塩酸塩、グアナベンズ酢酸塩を徐々に減量すること。


クロニジン塩酸塩はα2受容体に選択的に作用し、ノルアドレナリンの遊離を抑制しているため、急激な中止によって血中カテコラミンの上昇が起こる。この時、β受容体遮断薬を併用すると上昇したカテコラミンの作用のうち、β受容体刺激作用が遮断され、α受容体刺激作用だけが残り、急激な血圧上昇が起こるおそれがある。グアナベンズ酢酸塩も作用機序から同様な反応が予想される。


クラスⅠ抗不整脈剤


リン酸ジソピラミド


プロカインアミド塩酸塩等


過度の心機能抑制があらわれるおそれがあるので、減量するなど注意すること。


相加的に心機能抑制作用を増強させる。


ジギタリス製剤


徐脈、房室ブロック等の伝導障害があらわれるおそれがあるので、心機能に注意すること。


相加的に心刺激伝導抑制作用を増強させる。


非ステロイド性抗炎症剤


インドメタシン等


本剤の降圧作用が減弱するおそれがある。


非ステロイド性抗炎症剤は、血管拡張作用を有するプロスタグランジンの合成・遊離を阻害する。


降圧作用を有する他の薬剤


降圧剤


硝酸剤等


降圧作用が増強するおそれがある。併用する場合には、用量に注意すること。


降圧作用を増強させる。

副作用：重大な副作用

1: 房室ブロック（頻度不明）、洞不全症候群（頻度不明）、洞房ブロック（頻度不明）、洞停止（頻度不明）等の徐脈性不整脈、うっ血性心不全（又はその悪化）（0.1～5%未満）、冠攣縮性狭心症（頻度不明）

－定期的に心機能検査を行い、必要に応じ、減量又は中止するなど適切な処置を行うこと。2: 失神（頻度不明）

－高度な徐脈に伴う失神があらわれることがある。

副作用：その他副作用

循環器 －めまい・ふらつき・立ちくらみ、徐脈、動悸、息切れ、低血圧－胸痛
精神神経系 －頭痛・頭重感、眠気、不眠、振戦、抑うつ感－耳鳴、不安感、悪夢、耳の蟻走感
消化器 －腹部不快感、嘔気、下痢、腹痛、便秘－食欲不振、鼓腸－口内炎
呼吸器 －呼吸困難、咳・痰－喘息様症状、上気道閉塞感
眼 －目がしょぼつく－霧視、涙液分泌減少
過敏症 －皮疹－皮膚そう痒感
肝臓 －AST、ALT、LDHの上昇
その他 －倦怠感、脱力感、浮腫、ほてり、疲労感－頻尿－筋肉痛、血糖値の低下、総コレステロール値の上昇、手足のしびれ、下肢冷感、発汗、腓腸筋痙攣（こむらがえり）、血清CK値の上昇