薬剤名

ロカルトロール注1

yj-code

3112402A2027

添付文書No

3112402A1020_3_08

改定年月

2024-01

版

第2版

一般名

カルシトリオール

薬効分類名

二次性副甲状腺機能亢進症治療剤（活性型ビタミンD3製剤）

用法・用量

通常、成人には投与初期は、カルシトリオールとして、1回1μgを週2～3回、透析終了時にできるだけ緩徐に静脈内投与する。以後は、患者の副甲状腺ホルモン及び血清カルシウムの十分な管理のもと、1回0.5μgから1.5μgの範囲内で適宜増減し、週1～3回、透析終了時にできるだけ緩徐に投与する。

効能・効果

維持透析下の二次性副甲状腺機能亢進症

相互作用：併用禁忌

相互作用：併用注意

ジギタリス,,


高カルシウム血症に伴う不整脈があらわれるおそれがある。


血清カルシウム値が上昇すると、ジギタリスの作用が増強される。


カルシウム製剤


乳酸カルシウム水和物炭酸カルシウム　等


,,


高カルシウム血症があらわれるおそれがある。


本剤は腸管でのカルシウムの吸収を促進させる。


マグネシウム含有製剤


酸化マグネシウム炭酸マグネシウム　等


,


高マグネシウム血症があらわれるおそれがある。


本剤は腸管でのマグネシウムの吸収を促進させる。


マグネシウム含有製剤


酸化マグネシウム


炭酸マグネシウム　等


ミルク・アルカリ症候群（高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等）があらわれるおそれがある。


機序：代謝性アルカローシスが持続することにより、尿細管でのカルシウム再吸収が増加する。


危険因子：高カルシウム血症、代謝性アルカローシス、腎機能障害のある患者


フェニトインフェノバルビタール


本剤の血中濃度が減少し、作用が減弱するおそれがある。


代謝酵素活性を誘導し、本剤の代謝を増加させるおそれがある。


チアジド系利尿剤


トリクロルメチアジドヒドロクロロチアジド　等


,,


高カルシウム血症があらわれるおそれがある。


カルシウムの尿中排泄を減少させる。


PTH製剤


テリパラチド　等


PTHrP 製剤


アバロパラチド


,,,


高カルシウム血症があらわれるおそれがある。


相加作用による。

副作用：重大な副作用

1: 高カルシウム血症（24.2%）

－本剤には血清カルシウム上昇作用が認められるので、高カルシウム血症に基づくと考えられる症状（そう痒感、いらいら感等）があらわれることがある。,,,2: ショック、アナフィラキシー（いずれも頻度不明）

－血圧低下、呼吸困難、紅潮等の異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

副作用：その他副作用

消化器 －嘔気、嘔吐、食欲不振、便秘、膵炎の悪化
精神神経系 －いらいら感、不眠、手しびれ感、めまい、頭痛－感情鈍麻（ぼんやり）、気分不良、うつ状態悪化
循環器 －高血圧、動悸、心房細動－QT延長、房室ブロック
肝臓 －γ-GTP上昇、AST上昇
皮膚 －そう痒感－ざ瘡－発疹
眼 －結膜充血
筋・骨格 －関節痛、筋力低下－背部痛
代謝 －高リン血症－LDH上昇
血液 －好酸球増多－リンパ球減少、血小板減少－好中球増多、単球増多
その他 －不快感（四肢、腰部、肛門）－顔面潮紅、胸部圧迫感