薬剤名

ゲンタマイシン硫酸塩注射液40mg「日医工」

yj-code

6134407A2101

添付文書No

6134407A1040_2_08

改定年月

2023-10

版

第1版

一般名

ゲンタマイシン硫酸塩

薬効分類名

アミノグリコシド系抗生物質製剤

用法・用量

通常、成人ではゲンタマイシン硫酸塩として1日3mg（力価）/kgを3回に分割して筋肉内注射または点滴静注する。増量する場合は、1日5mg（力価）/kgを限度とし、3～4回に分割して投与する。小児では、1回2.0～2.5mg（力価）/kgを1日2～3回筋肉内注射または点滴静注する。点滴静注においては30分～2時間かけて注入する。なお、年齢、症状により適宜減量する。

効能・効果

〈適応菌種〉 ゲンタマイシンに感性のブドウ球菌属、大腸菌、クレブシエラ属、エンテロバクター属、セラチア属、プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属、緑膿菌 〈適応症〉 敗血症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肺炎、膀胱炎、腎盂腎炎、腹膜炎、中耳炎

相互作用：併用禁忌

相互作用：併用注意

腎障害を起こすおそれのある血液代用剤


デキストラン、ヒドロキシエチルデンプン　等


腎障害が発現、悪化することがあるので、併用は避けることが望ましい。腎障害が発生した場合には、投与を中止し、透析療法等適切な処置を行うこと。


機序は明確ではないが、併用によりアミノグリコシド系抗生物質の血中濃度の上昇、近位尿細管上皮の空胞変性が生じるという報告がある。


ループ利尿剤


エタクリン酸、アゾセミド、フロセミド　等


腎障害及び聴器障害が発現、悪化するおそれがあるので、併用は避けることが望ましい。


機序は明確ではないが、併用によりアミノグリコシド系抗生物質の血中濃度の上昇、腎への蓄積が起こるという報告がある。


腎毒性及び聴器毒性を有する薬剤


バンコマイシン塩酸塩、エンビオマイシン硫酸塩、白金含有抗悪性腫瘍剤（シスプラチン、カルボプラチン、ネダプラチン）　等


腎障害及び聴器障害が発現、悪化するおそれがあるので、併用は避けることが望ましい。


両薬剤ともに腎毒性、聴器毒性を有するが相互作用の機序は不明。


麻酔剤、筋弛緩剤


ツボクラリン塩化物塩酸塩水和物、パンクロニウム臭化物、ベクロニウム臭化物、トルペリゾン塩酸塩、ボツリヌス毒素　等


筋弛緩作用を有する薬剤


コリスチンメタンスルホン酸ナトリウム　等


呼吸抑制があらわれるおそれがある。呼吸抑制があらわれた場合には、必要に応じ、コリンエステラーゼ阻害剤、カルシウム製剤の投与等の適切な処置を行うこと。


両薬剤ともに神経筋遮断作用を有しており、併用によりその作用が増強される。


腎毒性を有する薬剤


シクロスポリン、タクロリムス水和物、アムホテリシンB、ホスカルネットナトリウム水和物、コリスチンメタンスルホン酸ナトリウム　等


腎障害が発現、悪化するおそれがある。


両薬剤ともに腎毒性を有するが、相互作用の機序は不明。

副作用：重大な副作用

1: ショック（頻度不明）

－チアノーゼ、呼吸困難、胸内苦悶、心悸亢進、血圧低下等があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。2: 急性腎障害（0.1%未満）

－急性腎障害等の重篤な腎障害があらわれることがある。3: 第8脳神経障害（0.1%未満）

－眩暈、耳鳴、難聴等の第8脳神経障害があらわれることがある。,

副作用：その他副作用

過敏症 －発疹、発熱－そう痒
腎臓 －腎機能障害（BUN・クレアチニン上昇、尿所見異常、乏尿等）－血尿、カリウム等電解質の異常－浮腫
肝臓 －肝機能障害（AST・ALT・Al-Pの上昇等）－ビリルビン上昇
神経 －頭痛－四肢のしびれ感、幻覚、妄想、痙攣、意識障害
血液 －好酸球増多－貧血、白血球減少、血小板減少
消化器 －悪心－嘔吐、食欲不振
ビタミン欠乏症 －ビタミンK欠乏症状（低プロトロンビン血症、出血傾向等）、ビタミンB群欠乏症状（舌炎、口内炎、食欲不振、神経炎等）
注射部位 －疼痛、硬結