高尿酸血症は、新陳代謝で発生する老廃物である「尿酸」が増え過ぎている状態。男性に多い傾向があるが、最近は女性も増えている。高座渋谷つばさクリニック(神奈川県大和市)の武井智昭院長は「性別、年齢を問わず日頃の生活習慣の見直し、食事の改善が必要です」と語る。 ▽日本人に多い 高尿酸血症は、血液中の尿酸の濃度が基準値(約7.0mg/dl)を超えて高い状態を指す。尿酸は、体内でプリン体と呼ばれる物質が分解されるときに生じる老廃物の一種で、通常は腎臓から尿として排せつされる。尿酸値が高い状態が続くと、血中に溶け切れなくなった尿酸が結晶としてたまり始める。 「日本人の約10人に1人が高尿酸血症。決して人ごとではありません」と武井院長。中年以降の男性に極めて多いが、ライフスタイルや食生活の変化により、女性や子どもの高尿酸血症も増えているという。 無症状のことが多いが、尿酸値が高い状態が続くとさまざまな症状が表れる。代表的なのが、足の親指の付け根などの関節が赤く腫れて激痛を伴う通風や、結晶化した尿酸が尿路に詰まり激痛や血尿が出る尿路結石。「慢性腎臓病や腎不全に至り、さらに重症化すると人工透析が必要になることもあります」 高尿酸血症は、主にプリン体の多い食事やアルコールの過剰摂取、肥満、ストレスなどが原因だ。自覚症状がなくても、定期的に尿酸値をチェックし、生活習慣を見直すことが重要となる。 また子どもの場合は、「睡眠不足や、習い事、塾による生活リズムの乱れが、食生活の不規則化を招き、高尿酸血症の一因となることがある」。 ▽進む薬物治療 武井院長によると、高尿酸血症の薬物治療は主に二つある。一つは、尿酸の生成を抑える「尿酸生成阻害薬」。代表的な薬には、アロプリノールやフェブキソスタット、トピロキソスタットなどがある。 もう一つが、尿酸の排せつを促す「尿酸排せつ促進薬」。ベンズブロマロンやプロベネシド、2020年に承認されたドチヌラドなどが用いられる。「新薬の開発が進んでいる分野として注目されています」 高尿酸血症は、早期に治療を始めることが合併症の予防につながる。武井院長は「定期健診を受け、数値が高い場合は医療機関に相談してください」と話している。(メディカルトリビューン=時事) ◇ ◇ 高座渋谷つばさクリニックの所在地 〒242―0023 神奈川県大和市渋谷5の22 IKOZA2F 電話046(279)5111