内科的な治療が効果を上げないケースや、高度な肥満とそれに伴う糖尿病の合併症の患者に対して、欧米を中心に肥満手術（減量手術）が行われている。日本でこうした手術に積極的に取り組んでいる四谷メディカルキューブ（東京都）きずの小さな手術センター減量外科の笠間和典部長に聞いた。