片頭痛、日常生活に支障―治療でコントロールを

　片頭痛は神経疾患に分類される慢性的な病気で、働き盛り世代や女性に多く見られる。日本人の片頭痛の年間有病率は約８．４％とされ、仕事や日常生活に支障を来すことも少なくない。たすくホームクリニック（神奈川県大和市）の小林夏樹院長は「市販薬を飲んで我慢してしまう人が多いですが、専門的な診断と治療でコントロールできる可能性があります」と話す。

▽脈打つような強い痛み

　片頭痛は、ズキズキと脈打つような強い頭痛が数時間から数日続く。主に頭の片側に起こり、体を動かすと痛みが増す。吐き気を伴ったり、光や音やにおいに敏感になったりすることもある。

　発作の前には、視界に光のちらつきが現れる閃輝暗点（せんきあんてん）や、感覚の異常などの前兆が出る場合も。小林院長は「単なる頭痛ではなく、神経の異常が関わる病気として理解することが大切です」と説明する。

　主な要因は、寝不足や過労、強いストレス、女性の月経周期に伴うホルモン変動など。天候や気圧の変化も影響し、台風や低気圧の時期に悪化しやすいとされる。

▽セルフケアの工夫を

　片頭痛の治療は、大きく急性期治療と予防的治療がある。発作が起きたときは、アセトアミノフェンや非ステロイド性抗炎症薬（ＮＳＡＩＤｓ）、トリプタン製剤などで症状を抑えるのが基本。強い痛みは、できるだけ早い段階に服用する。

　頭痛の頻度が月２回以上の場合は、予防的治療がある。発作の頻度や重症度に応じて、内服薬や、注射薬の抗ＣＧＲＰモノクローナル抗体などを投与する。「片頭痛は我慢するものではなく、薬を正しく使うことで生活の質を高めることができます」

　薬物療法と並んで欠かせないのがセルフケア。規則正しい生活習慣を心掛け、睡眠不足や過度のストレスを避けることが予防になる。

　アルコールや特定の食品が誘因となる人は「『発作日記』をつけるなどして、自分の片頭痛の特徴を把握し、生活に合わせた工夫を取り入れることが発作のコントロールに直結します」と小林院長は助言する。（メディカルトリビューン＝時事）

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