がん免疫療法中の早期ステロイドで予後悪化

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 免疫チェックポイント阻害薬(ICI)はがん治療を革新させたが、免疫関連有害事象(irAE)を引き起こすことがある。irAEの管理には一般的に全身ステロイドが用いられるが、ステロイドがICIの効果を減弱させる可能性が指摘されていた。米・St Joseph's Medical CenterのInga V. Buren氏らは、ICI治療を受けた約2万例を対象に多施設後ろ向きコホート研究を行い、ステロイド使用および使用時期と生存との関連を検討。irAE管理目的でのステロイド投与は、ICI開始後早期の場合に生存期間の短縮と関連することをJAMA Netw Open2023; 6: e2340695)に報告した。

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